Oregelbunden hjärtslag

Oregelbunden hjärtslag

En oregelbunden hjärtslag kan innebära att hjärtat slår för fort, för långsamt eller med en oregelbunden rytm. För tidiga eller extra slag är den vanligaste typen av arytmi. Detta känns vanligtvis som ett fladdrande i bröstet eller en känsla av att hjärtslagen hoppar över. AtrialFörmaksflimmer är den vanligaste typen av hjärtarrytmi – detta inträffar när det normala slaget i hjärtats övre kamrar är oregelbundet, och blodet flyter inte så bra som det borde från förmaken (övre kamrarna) till hjärtats nedre kamrar.

När hjärtslagen är för snabba kallas det takykardi. En för långsam hjärtslag kallas för bradykardi. När hjärtat slår sprids en elektrisk signal från toppen av hjärtat till botten, vilket får det att dra ihop sig och pumpa blod. Ett problem med denna process, till exempel att den fördröjs eller blockeras när den färdas ner i hjärtats nedre grenar, kan orsaka oregelbunden hjärtslag. Detta kan inträffa om de speciella nervceller som producerar de elektriska signalerna inte fungerar som de ska. (2)

Enligt American Heart Association kan oregelbundna hjärtslag ge upphov till ett brett spektrum av symtom, från knappt märkbara till kardiovaskulär kollaps och död. Ett enda för tidigt slag kan kännas som en hjärtklappning eller ett överhoppat slag. För tidiga slag som inträffar ofta eller i snabb följd kan kännas som en fladdrande känsla i bröstet eller halsen. (3)

Slumpmässiga tillfällen med oregelbundna hjärtslag är vanligtvis ofarliga, men när arytmierna varar tillräckligt länge för att påverka hur väl hjärtat fungerar kan allvarligare symtom utvecklas, bland annat:

  • utmattning
  • yrsel
  • yrsel
  • Svimning eller nästan svimning.
  • snabb hjärtslag eller bultande
  • ångest
  • andfåddhet
  • svettning
  • bröstsmärta
  • kollaps och hjärtstillestånd (i extrema fall)

Under en arytmi kan det hända att hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod till kroppen, vilket kan skada hjärnan, hjärtat och andra organ.

7 naturliga behandlingar för oregelbundna hjärtslag

1. Vagala manövrer

Vagala manövrer används för att bromsa ett snabbt hjärtslag genom att stimulera receptorerna i de inre halspulsådern. Denna stimulering orsakar en reflexstimulering av vagusnerven, vilket resulterar i frisättning av acetylkolin, en neurotransmittor som kan bromsa de elektriska impulser som leder till en snabb hjärtslag. The vagusvagusnerven är den längsta kranialnerven och sträcker sig från hjärnstammen till buken. Vagusnervens utgör en del av det ofrivilliga nervsystemet, och den styr omedvetna kroppshandlingar, till exempel att hålla hjärtfrekvensen konstant. Studier visar att vagala manövrer är enkla, icke-invasiva metoder för att stoppa oregelbundna hjärtslag genom att stimulera vagusnerven. (4)

Vagalmanövrer är naturliga behandlingar som kan göras innan man tar till mediciner eller andra mer invasiva ingrepp. Det finns olika typer av manövrer som du kan prova, och kom ihåg att inte en enda manöver fungerar för alla.

  • Hosta: En kraftig och långvarig hosta kan stimulera vagusnerven. En enda hosta är inte effektiv.
  • Bär ner: Bär ner dig som om du hade en tarmrörelse för att stimulera vagusnerven och korrigera en oregelbunden hjärtslag. Du kan också prova att blåsa genom ett sugrör.
  • Blåsning genom en spruta: Detta kallas för valsalva valsalva-manöveroch innebär att man blåser i en spruta medan man ligger ner med ansiktet uppåt i 15 sekunder. Detta genererar ett ökat tryck i brösthålan och utlöser en sänkning av hjärtfrekvensen som kan stoppa den onormala rytmen.
  • Kall stimulans i ansiktet: Lägg ansiktet i kallt vatten eller placera en ispåse på ansiktet i cirka 10 sekunder. Detta skapar en fysiologisk reaktion som liknar det som händer när du hoppar i kallt vatten.
  • Gagging: Gagging stimulerar vagusnerven. Använd en tungtång och för snabbt in den i munnen så att den nuddar baksidan av halsen.
  • Massage av halspulsådern: Halsartärerna är de stora blodkärlen i halsen som förser hjärnan, halsen och ansiktet med blod. Karotismassage görs genom att man trycker under käkens vinkel i en mjuk, cirkulär rörelse i cirka 10 sekunder. Denna teknik rekommenderas inte för patienter som har en historia av rökning eller för dem som har stenos i halspulsådern, vilket är en förträngning av halspulsådern. (5)

2. Ät en hälsosam kost

Eftersom många personer med oregelbundna hjärtslag har underliggande hälsoproblem som hjärtsjukdomar är det viktigt att de håller sig till hälsosam kost. Det är viktigt att äta antiinflammatoriska livsmedel eftersom de innehåller antioxidanter och fytonäringsämnen som sänker immunsystemets överaktiva reaktion. Hälsosamma fetter och animaliska proteiner bidrar till att balansera kolesterolnivåerna och höja HDL-kolesterolet. För att förbättra ditt hjärtas hälsa bör du äta följande livsmedel:

  • fiberrika livsmedel med hög antioxidanthalt
  • Grönsaker av alla slag.
  • Frukter av alla slag.
  • örter och kryddor (särskilt gurkmeja och rå vitlök).
  • baljväxter och bönor
  • hälsosamma fetter (finns i nötter, frön, avokado, vildfångad fisk, kokosolja och extra jungfruolja)
  • råa, opastöriserade mejeriprodukter

3. Delta i fysisk aktivitet

De positiva effekterna av regelbunden fysisk aktivitet på den kardiovaskulära hälsan är väletablerade, och bevisen visar att fördelarna med motion inkluderar förbättrat blodtryck, lipidprofil och total dödlighet. Människor bör ägna sig åt daglig fysisk aktivitet för att behålla ett friskt hjärta. För dem som redan upplever hjärtarytmi bör du skapa en träningsplan med hjälp av din vårdgivare för att vara säker på att du inte överanstränger dig. (6)

4. Sluta röka

Forskningen visar att tobaksrök är den enskilt viktigaste påverkbara riskfaktorn för kranskärlssjukdomar och den främsta förebyggbara dödsorsaken i USA. Den spelar en roll i utvecklingen av hjärtarytmi och bör undvikas, särskilt av personer som tidigare haft oregelbundna hjärtslag. (7)

5. Håll en hälsosam vikt

En studie från 2016 som publicerades i European Heart Journal visade att förmaksflimmer, den vanligaste typen av arytmi, ofta är förknippat med övervikt och fetma. Överviktiga personer har högre incidens, prevalens, svårighetsgrad och progression av förmaksflimmer jämfört med normalviktiga personer. Data visar att stabil viktminskning minskar arytmi och återfall efter behandling. (8)

6. Minska stressen

Stress och negativa känslor är viktiga riskfaktorer för oregelbundna hjärtslag. För att minska risken för arytmi har stresshantering en mycket viktig roll. Forskning vid John Hopkins University School of Medicine och Division of Cardiology visade att episoder av akut känslomässig stress kan ha betydande negativa effekter på hjärtat och att patienter måste hantera känslomässig stress som en del av sin behandling. Lindra stressen med avslappningsterapi, meditation, yoga och bön. (9)

7. Akupunktur

Akupunktur har använts i tusentals år för att behandla flera olika medicinska tillstånd, och det är dokumenterat att den förbättrar många aspekter av kardiovaskulär funktion. En genomgång från 2008 som utfördes vid University of Minnesota visar att av de åtta studier som granskades konverterade 87 procent till 100 procent av deltagarna som använde akupunktur till normal hjärtrytm. Forskarna konstaterade att akupunktur verkar vara effektivt vid behandling av flera hjärtarytmier. (10)

Oregelbunden hjärtslag

Orsaker och riskfaktorer för oregelbundna hjärtslag

Rökning

En studie från 2012 som publicerades i European Journal of Preventive Cardiology visar att beståndsdelar av cigarettrökning, såsom kolmonoxid och oxidativ stress, sannolikt bidrar till att skapa arytmier. Cigarettrökning kan också framkalla kranskärlssjukdom och kronisk obstruktiv lungsjukdom, vilket kan orsaka oregelbunden hjärtrytm.

Användning av alkohol

Forskning visar att det finns ett komplicerat samband mellan alkoholkonsumtion och arytmier. Flera olika bevis tyder på att tungt drickande ökar risken för plötslig hjärtdöd med dödlig arytmi som den mest sannolika mekanismen. (11)

Användning av droger

Enligt en studie från 2007 som publicerades i European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation kan nästan alla illegala droger genom en direkt eller indirekt arytmogen effekt orsaka ett brett spektrum av hjärtrytmrubbningar som till och med kan vara dödliga. Detta inkluderar kokain, amfetamin, heroin och missbruk av receptbelagda läkemedel. (12)

Stress

Känslomässig stress eller ilska kan få hjärtat att arbeta hårdare, höja blodtrycket och öka cortisolkortisolnivåer. Forskning visar att psykologisk stress kan stimulera det sympatiska nervsystemet och orsaka oregelbunden hjärtrytm. Faktum är att uppgifter tyder på att cirka 20 till 40 procent av plötsliga hjärtdödsfall påskyndas av akuta känslomässiga stressorer, och hjärtfel som utlöses av känslomässig stress kan öka risken för arytmier. (13)

Ålder

Oregelbundna hjärtslag drabbar miljontals människor, och allvarligare arytmier drabbar vanligtvis personer som är äldre än 60 år. Detta beror på att äldre vuxna är mer benägna att ha hjärtproblem och andra hälsoproblem som leder till oregelbunden hjärtrytm.

Enligt forskning som utförts vid University of Hull i Storbritannien är ålder positivt korrelerat med en ökande risk för hjärtproblem, inklusive arytmier – inte bara förekomsten utan även allvarlighetsgraden av arytmier ökar med åldern. Orsakerna till detta är multifaktoriella, men aspekter av kalciumregleringen i hjärtat spelar sannolikt en nyckelroll när det gäller att initiera och upprätthålla dessa livshotande händelser. (14)

Sjukdomar som skadar hjärtat kan försämra hjärtats elektriska system och orsaka oregelbundna hjärtslag. Exempel på sådana tillstånd är:

  • hjärtinfarkt
  • hjärtsvikt
  • Medfödda hjärtfel.
  • högt blodtryck
  • Infektioner som skadar hjärtmuskeln eller hjärtsäcken runt hjärtat.
  • diabetes (som ökar risken för högt blodtryck och kranskärlssjukdom)
  • Sömnapné (som kan orsaka stress på hjärtat).
  • En överaktiv eller underaktiv sköldkörtel.

Statistik om oregelbundna hjärtslag

  • En av fyra vuxna amerikaner över 40 år kan få oregelbunden hjärtslag.
  • Ungefär 2 procent av personer yngre än 65 år har arytmi, medan 9 procent av personer som är 65 år eller äldre har arytmi.
  • Mer än 750 000 sjukhusinläggningar sker varje år på grund av förmaksflimmer.
  • Hjärtarytmier, som förmaksflimmer, kostar USA cirka 6 miljarder dollar varje år.
  • Riskfaktorer för att utveckla hjärtarytmi är rökning, alkohol, stress, övervikt och droganvändning.
  • Högt blodtryck står för 14-22 procent av fallen av förmaksflimmer. (15)

Konventionell behandling av oregelbundna hjärtslag

Om du drabbas av yrsel, bröstsmärta eller svimning på grund av arytmi kan du behöva behandlas. För att diagnostisera en oregelbunden hjärtrytm lyssnar en läkare på ditt hjärtas frekvens och rytm och på ett hjärtbrus, ett extra eller ovanligt ljud under hjärtslaget. Läkaren kan också kontrollera om du har svullnad i ben och fötter eftersom detta kan vara ett tecken på hjärtsvikt. Det vanligaste testet som används för att diagnostisera arytmier är ett elektrokardiogram (EKG). Ett EKG upptäcker och registrerar hjärtats elektriska aktivitet. Det kan mäta styrkan och tidpunkten för de elektriska signalerna när de passerar genom varje del av hjärtat. (16)

När du har fått diagnosen hjärtarytmi kommer din läkare att hjälpa dig att välja en lämplig behandlingsplan. Konventionella behandlingar för oregelbunden hjärtrytm kan omfatta mediciner, medicinska förfaranden och kirurgi.

Mediciner

Antiarytmika används för att sakta ner ett hjärta som slår för fort eller för att ändra en onormal hjärtrytm till en normal, jämn rytm. Betablockerare används för att sakta ner en hjärtslag genom att minska dess arbetsbelastning. Kalciumkanalblockerare används också för att sänka hjärtfrekvensen. Dessa läkemedel har en lista med biverkningar, bland annat förvärrade arytmier, allergiska reaktioner, bröstsmärtor, andfåddhet, yrsel och svimning. Dessa mediciner hjälper endast till att kontrollera en oregelbunden hjärtrytm i stället för att bota problemet, så de kan behöva tas livet ut. För att undvika detta görs ibland ingrepp för att permanent behandla eller övervaka oregelbundna hjärtslag.

Förfaranden

Oregelbunden hjärtrytm kan behandlas med en pacemaker, en anordning som placeras under huden i bröstet eller buken för att hjälpa till att kontrollera en onormal hjärtrytm. När pacemakern upptäcker en onormal hjärtrytm skickar den en elektrisk puls för att få hjärtat att slå i normal takt igen. Läkare rekommenderar en pacemaker när hjärtrytmen är långsammare än normalt. Detta kan ske till följd av åldrande, skador på hjärtat efter en hjärtinfarkt eller andra hjärtsjukdomar som påverkar dess elektriska aktivitet. (17)

Defibrillering eller kardioversion är en typ av behandling som använder en elektrisk stöt för att åtgärda oregelbundna hjärtslag. Liksom pacemakern är en implanterbar defibrillator en anordning som placeras under huden och som med hjälp av elektriska pulser hjälper till att kontrollera livshotande arytmier. Forskning visar att implanterbara defibrillatorer är mycket effektiva när det gäller att avsluta maligna ventrikulära arytmier (allvarliga arytmier som har sitt ursprung i hjärtats nedre kammare) hos patienter som anses löpa stor risk för plötslig död. (18)

Ett annat ingrepp som kan användas när mediciner inte hjälper mot oregelbundna hjärtslag är kateterablation, vilket innebär att ett tunt, flexibelt rör sätts in i ett blodkärl i armen, ljumsken eller halsen och sedan leds till hjärtat. Energi som skickas genom röret i hjärtat hittar och förstör små områden av hjärtvävnad som orsakar snabba eller oregelbundna hjärtslag. Detta förfarande används vanligtvis för att behandla vissa typer av snabba hjärtslag, till exempel supraventrikulära takyarytmier, som är snabba, okoordinerade hjärtslag som startar i hjärtats övre kamrar eller mellersta region.

Kirurgi

Man kan operera för att förbättra blodflödet till hjärtmuskeln. Kirurgi är ofta valet när det redan görs av en annan anledning, t.ex. för att reparera hjärtklaffen. En typ av operation som görs på patienter med livshotande arytmier kallas labyrintkirurgi eller -förfarande. Labyrintkirurgi botar ett snabbt, oregelbundet hjärtslag genom att skapa en labyrint av nya elektriska banor som låter elektriska impulser färdas lättare genom hjärtat. Detta är en allvarlig operation som kräver en sjukhusvistelse på fem till sju dagar eller längre, inklusive minst en till två dagar på intensivvårdsavdelningen. Återhämtningen tar ungefär två månader, och under den tiden kan du känna smärta där bröstkorgen öppnades och vara svagare än vanligt. (19)

Försiktighetsåtgärder för oregelbunden hjärtslag

Hjärtarytmier kan vara allvarliga och livshotande om de inte behandlas korrekt. Även om inte alla oregelbundna hjärtslag är ett stort hälsoproblem, är det bäst att gå till din vårdgivare för en undersökning om du upplever en konstant fladdrande känsla i bröstet eller om det känns som om ditt hjärta slår för fort eller för långsamt.

Leave a Comment

Scroll to Top