Symtom på lupus

Symtom på lupus

Lupus påverkar varje person på olika sätt och det finns många olika symptom som kan hänföras till sjukdomen. Det finns två typer av lupus som orsakar olika typer av lupussymtom: discoid lupus erythematosus (DLE) och systemisk lupus erythematosus (SLE). DLE drabbar främst huden och utlöses vanligen av exponering för solljus som orsakar hudförändringar. Men DLE skadar vanligtvis inte inre organ eller körtlar. Systemisk lupus däremot påverkar hela kroppen och är allvarligare. (4)

En tredje variant av denna sjukdom kallas läkemedelsinducerad lupus (DILE). Läkemedelsinducerad lupus fungerar funktionellt på samma sätt som SLE och skadar system i hela kroppen. Som du förmodligen gissat är denna särskilda form av lupus en reaktion på läkemedel, som vanligtvis tas konsekvent under minst tre till sex månader. Hela läkemedelsgrupper har nämnts som predikatorer, inklusive antikonvulsiva medel (för att förebygga kramper), betablockerare, sulfonamider och, sedan 2016, protonpumpshämmare (PPI) som används för att behandla syraåterflödessymtom. (5, 6)

Läkemedelsinducerad lupus är i allmänhet reversibel och symtomen upphör ofta inom några dagar eller veckor efter det att den problematiska medicinen har avbrutits. I sällsynta fall kan en patient drabbas av en njurinflammation kallad nefrit som kräver allvarlig behandling. Dessa infektioner är förknippade med läkemedelsinducerad lupus som orsakas av TNF-hämmande läkemedel. (7)

Vissa lupussymtom är vanligtvis bara tillfälliga (t.ex. hudutslag i ansiktet), medan andra kan vara långvariga och orsaka allvarliga komplikationer (t.ex. ledsmärta, blodpropp eller ständig trötthet). Lupus anses vara en kronisk autoimmun sjukdom eftersom symtomen tenderar att pågå längre än sex veckor och ofta i många år, till skillnad från andra autoimmuna sjukdomar som kan försvinna lättare med livsstilsförändringar, till exempel Hashimotos sjukdom.

Även om lupus är mycket vanligare hos kvinnor är lupussymtomen hos kvinnor och män oftast desamma. Den som har lupus och upplever stora mängder stress är dock mer benägen att få försämrade lupussymtom på grund av att han eller hon har sämre immunförsvar. (8) Majoriteten av de personer som lider av lupus upplever episoder, eller “flares”, och remission.

Symtomen tenderar att bli värre under en period, men försvinner sedan, för att sedan komma tillbaka vid ett senare tillfälle. Eftersom lupussymtom alltid kommer och går, särskilt som svar på stressiga händelser, är detta ytterligare en anledning till att lupus är svår att känna igen och diagnostisera.

Enligt Lupus Foundation är de vanligaste tecknen och symptomen på lupus följande: (10)

    • Extrem trötthet: Ungefär 90 procent av alla personer med lupus upplever någon form av trötthet och slöhet, enligt Johns Hopkins Lupus Center. (11) Detta kan göra det svårt att arbeta, träna, ta hand om en familj och hålla sig ajour med vardagens krav. Vissa tycker att det är bra att ta en 90-minuters tupplur mitt på dagen, även om detta inte är möjligt för alla. Din läkare kan faktiskt rekommendera att du försöker vara mer aktiv än vanligt för att bekämpa tröttheten.
    • Återkommande feber: Återkommande låg feber runt 99-101 grader Fahrenheit är ett av de tidigaste tecknen på lupus och kan vara ett tecken på inflammation eller infektion. Även om dessa inte når upp till de höga temperaturer som vanligtvis accepteras som allvarlig feber (minst 101 grader), signalerar dessa låggradiga feber ofta kommande lupusutbrott, även om de också kan vara tecken på infektion eller sjukdom.
    • Smärta i muskler och leder: Stelhet och svullnad kan uppstå runt vissa drabbade leder eller muskler. Vissa leder kan också vara röda, inflammerade och varma, och smärtan kan förvärras vid rörelse.
    • Dålig cirkulation: Dålig cirkulation i extremiteterna kallas Raynauds fenomen och gör att fingrar och tår blir vita eller blå under en kortare tid.
    • Hudutslag: Detta inkluderar utslag i ansiktet som täcker kinderna och näsryggen. Uppskattningar visar att cirka 50 procent av personer med lupus upplever ett fjärilsformat ansiktsutslag i ansiktet, nässelutslag och fotosensitivitet (känslighet för solljus). Rödhet, fjällning och klåda kan ibland utvecklas. Vissa personer utvecklar också lesioner på huden som är ungefär lika stora som ett mynt och som kallas discoida lesioner.
    • Ljuskänslighet: Många personer med lupus blir lätt solbrända, utvecklar hudförändringar och har klåda i huden vid solexponering.
    • Symtom på andningsorganen och hjärtat: Lupus-symptom kan omfatta lung- och andningsproblem, t.ex. att man lätt blir andfådd och får bröstsmärtor, eftersom lungorna och luftvägarna kan bli inflammerade på grund av svullnad. Pleuritiska bröstsmärtor (även kallade pleurisy) är ett symptom som orsakas av inflammation i diafragman och svullnad av blodkärlen runt lungorna (pleurit).
    • Anemi: Många personer med lupus utvecklar anemi (brist på antingen röda blodkroppar eller total blodvolym). Detta bidrar till trötthet och andra problem.
    • Vätskeretention/svullnad: Svullnad (ödem) är särskilt vanligt i fötter, ben, händer och/eller runt ögon och ansikte.
  • Dålig vätskeproduktion: Sjögrens syndrom utlöses ibland av lupus, som är en typ av autoimmun sjukdom som påverkar de körtlar som ansvarar för produktionen av tårar och saliv. Ögonen kan kännas gryniga eller torra på grund av lupus, och det kan också bildas sår i munnen eller runt näsan. Andra personer med lupus får skadade blodkärl i ögonen och nervskador som gör det svårt att kontrollera ögonens rörelser. Sjögrens syndrom kan också orsaka torrhet i munnen och slidan.
  • Matsmältningsproblem: Lupussymtom i matsmältningskanalen kan vara aptitlöshet, halsbränna, sura matsmältningsbesvär eller andra gastrointestinala problem. GI-problem tenderar att förvärras med stress och orsakar ibland aptitlöshet och viktnedgång. Viktminskning kan förekomma hos patienter med aktiv SLE, men vissa som tar kortikosteroidmedicin för att bekämpa sjukdomen kan börja gå upp mycket i vikt oavsiktligt.
  • Sömnlöshet: Många människor har problem med att sova normalt, vilket ibland beror på att de sover för mycket på dagtid på grund av trötthet.
  • Håravfall: På grund av inflammation och irritation i hårbotten kan håret falla ut i klumpar eller långsamt, ett tillstånd som kallas alopeci. Ansikts- eller kroppsbehåring kan också falla ut, inklusive ögonbryn eller ögonfransar. Vissa personer drabbas också av skört hår som lätt går sönder och inte växer tillbaka.
  • Förlust av libido: Detta kan bero på stress, trötthet och hormonella förändringar. Lupussymtom hos kvinnor kan också vara vaginal torrhet och oregelbundna menstruationer.
  • Huvudvärk: Huvudvärk kan vara ett tecken på många olika problem, men det är ett vanligt lupussymtom.
  • Sår: En patient med lupus kan få sår i näsan eller munnen.
  • Humörförändringar: Detta inkluderar kognitiva försämringar, såsom hjärndimma, förvirring och minnesförlust. Faktum är att en tredjedel av lupuspatienterna diagnostiseras med klinisk depression.

Lupus-komplikationer

Lupus är en allvarlig sjukdom och innebär en risk för olika komplikationer om den inte behandlas eller hanteras. Några komplikationer i samband med lupus kan vara:

  • Lungeskador: En komplikation som kallas för “försvinnande (eller krympande) lungsyndrom” kan uppstå när diafragmamusklerna blir mycket svaga och lungorna bokstavligen börjar skrumpna ihop och flytta sig. Detta orsakar andnöd och ökad känslighet för infektioner. Man tror att krympande lungsyndrom drabbar ungefär en av 200 personer med SLE. (12)
  • Njurskador: Njurinflammation är en typ av njurinflammation som utvecklas när njurarna inte kan filtrera gifter och avfall från blodet på ett korrekt sätt. Detta kan orsaka svullnad, högt blodtryck, blod eller mörka färger i urinen och smärta ovanför njurarna. Vanligtvis med lupus nefrit är en komplikation som endast är förknippad med läkemedelsinducerad lupus som en följd av TNF-hämmande läkemedel.
  • Ämnesomsättning och sköldkörtelstörningar: Lupus ökar risken för autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln, vilket kan påverka ämnesomsättningen, menstruationscykeln eller hormonnivåerna, vikten, hjärtat, huden, njurarna och levern negativt. Symtomen kan variera mycket eftersom vissa personer med lupus har en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos) medan andra har en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos). Uppskattningar tyder på att cirka 6 procent av lupuspatienterna lider av underaktiv sköldkörtel, medan 1 procent i allmänhet har problem med överaktiv sköldkörtel.
  • Skador på bindväv och nerver (så kallad neuropati): Lupus kan orsaka skador på ryggmärgen och hjärnan, vilket påverkar nervsignalering och produktion av signalsubstanser. Detta är en av anledningarna till att personer med lupus utvecklar kognitiv nedsättning, humörförändringar och till och med kramper eller stroke. Studier har visat att personer med lupus också är mer benägna att hantera effekterna av ångest och depression på grund av en komplex kombination av biokemiska avvikelser som påverkar olika delar av hjärnan.
  • Ökad risk för hjärtsjukdomar: Långvarig inflammation orsakad av lupus kan skada hjärtat och blodkärlen. Det kan också orsaka perikardit, en inflammation i vävnaden som omger hjärtat. Risken för hjärtsjukdom för lupuspatienter verkar ligga någonstans mellan 8-16 procent av fallen, medan den är mellan 1,4-4,1 procent för en genomsnittlig person utan riskfaktorer för hjärtsjukdom. (13, 14, 15)
  • Kutan lupus erythematosus: Detta är en komplikation till lupus som omfattar de hudrelaterade symtom som ofta uppträder vid SLE. Kutan lupus drabbar minst 50 procent av SLE-patienterna. Den kan ibland uppträda utan att en person först utvecklar en annan form av lupus, i vilket fall patienten senare diagnostiseras med SLE i cirka 10 procent av fallen. Kutan lupus har fyra klassificeringar, beroende på hur den utvecklas och hur allvarliga symtomen är: akut, subakut, intermittent och kronisk.
  • Neonatal lupus: Neonatal lupus: Neonatal lupus är inte en “riktig” typ av lupus, men uppstår när en mamma med lupus överför vissa antikroppar till sitt ofödda barn som orsakar mindre hudlupsymptom, leverproblem eller låga blodvärden. Denna diagnos är extremt sällsynt, och ännu mer sällsynt är möjligheten att det nyfödda barnet kan utveckla medfödd hjärtblock, vilket ofta upptäcks av en läkare vid 18-24 veckors graviditet och ofta kan behandlas före eller direkt efter födseln. Tyvärr kan barn som har hjärtblock inte botas helt och hållet och kommer förmodligen att behöva en pacemaker någon gång i livet. Neonatal lupus drabbar mycket få barn till lupusdrabbade mödrar, medan de flesta barn till mödrar med lupus inte har sjukdomen.
Symtom på lupus

Lupus vs. borrelia: Hur är de besläktade och olika?

Många lupussymtom är desamma som borrelia-symtom – för att inte tala om andra vanliga hälsoproblem som orsakas av inflammation och autoimmuna reaktioner som reumatoid artrit, blodsjukdomar och diabetes.

Symtom som borrelia och lupus har gemensamt är bland annat:

  • utmattning
  • hjärtklappning
  • njurskador
  • hudutslag
  • nervskador.
  • ledvärk.
  • högre risk för andra problem som depression och hjärtkomplikationer

Läkare förväxlar ofta dessa två sjukdomar till en början och är noga med att följa upp symtomen över tid för att kunna skilja dem åt, vilket är mycket viktigt med tanke på att de har olika orsaker och behandlingsmetoder.

Medan lupus är en autoimmun sjukdom som kan utvecklas med tiden, orsakas borrelia av en inflammatorisk reaktion som initialt utlöses av ett fästingbett. Det exakta sättet som borrelia utvecklas på är kontroversiellt och fortfarande föremål för en hel del debatt. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uppger att det identifieras omkring 20 000 nya fall av borrelia varje år enbart i USA, särskilt under sommaren då fästingbett är vanligare.

Både borrelia och lupus orsakar hudutslag hos många människor, även om de två sjukdomarna vanligtvis ser olika ut på huden. Ett “fjärilsutslag” i ansiktet är vanligast vid lupus, medan ett “bull’s-eye”-utslag (kallat erythema migrans) är vanligare vid borrelia. (18) Funktionsstörningar och skador på njurarna är ett annat gemensamt symptom tillsammans med elektrolytobalans, yrsel, svaghet, förändringar i urinen och uttorkning.

En allvarlig komplikation som kan uppstå på grund av båda sjukdomarna är atrioventrikulärt block, som orsakas av en farlig blockering i hjärtkärlen och ibland återkommande hjärtklappning och blodtrycksproblem. Hos patienter med lupus utlöses atrioventrikulärt block normalt av elektrolytobalanser och njurfel, medan det hos patienter med borrelia orsakas av inflammation i hjärtat.

Atrioventrikulärt block (även kallat AV-block) resulterar i en inflammation i hjärtats för- och kammare, vilket förändrar hur nervimpulserna går till och från hjärtat (liknande förmaksflimmer). Ibland går atrioventrikulärt block över av sig självt, men andra gånger kan det leda till permanenta skador som utlöser andra hjärtproblem och kräver en pacemaker eller andra ingrepp för att kontrolleras. (19)

Som du kommer att lära dig nedan, precis som med lupus, innebär hanteringen av borrelia naturligt att stärka immunfunktionen, minska bakterieinfektioner och behandla toxicitet, tarmproblem och inflammation.

6 naturliga behandlingar för lupussymtom

1. Förebyggande av näringsbrist

Brist på näringsämnen försämrar immunfunktionen, kan bidra till trötthet och gör dig mer mottaglig för sjukdomar som virus och infektioner. Personer med lupus bör prioritera att äta en väl avrundad, oprocessad kost för att bibehålla en hälsosam kroppsvikt, hålla blodtrycksnivåerna inom ett hälsosamt intervall, kontrollera kolesterolet och förebygga trötthet.

En hälsosam lupusdiet innehåller:

  • färska grönsaker och färsk frukt
  • källor till omega-3-fetter som vildfångad lax
  • nötter och frön
  • kokosolja
  • benbuljong
  • magra proteinkällor

En studie på möss från 2016 visade att konsumtion av DHA (docosahexaensyra), en omega-3-fettsyra, stoppade lupussymtom som utlöstes av kristallin kiseldioxid. Enligt Jack Harkema, en forskare i studien, “stoppades 96 procent av lungskadorna med DHA efter att de hade utlösts av kiseldioxid”. (20) Du kan få DHA genom att konsumera vildfångad lax, sardiner, sill och makrill eller genom att ta ett tillskott av omega-3-fiskolja. (21)

Ett specifikt livsmedel som personer med lupus bör undvika är alfalfafrön och alfalfa groddar, eftersom vissa föreningar i alfalfa har visat sig trigga immunförsvaret. Det verkar troligt att aminosyran L-kanavanin kan aktivera immunsystemet ytterligare, vilket orsakar inflammation och föranleder ett lupusutbrott. (22)

2. Få tillräckligt med vila, avslappning och sömn

Hög stress kan försvaga immunförsvaret och orsaka hormonella förändringar som leder till inflammation. Stress förvärrar också trötthet och stör sömnen. Att hantera stress och få tillräckligt med sömn är mycket viktigt för att kontrollera lupussymtom eftersom lupuspatienter redan löper en förhöjd risk för depression, ångest, förvirring och minnesförlust. (23)

Att sova minst åtta till nio timmar om dagen och minska stressen genom meditation, helande böner, terapi, motion, yoga eller tai chi, kreativa projekt och tid utomhus kan också hjälpa till att hantera lupussymtom.

3. Undvik rökning och exponering för gifter

Rökning ökar lungskador och ökar också risken för lupuskomplikationer som hjärtsjukdomar, stroke och infektioner. Cigaretter kan också försämra immuniteten, bromsa blodflödet, höja blodtrycket och förvärra hudinflammation. I likhet med andra autoimmuna sjukdomar är lupus kopplat till rökning. Ett sätt att minska risken för att utveckla denna sjukdom eller få ständiga skov är att omedelbart sluta röka. (24)

Andra kemiska gifter som bidrar till lupus och förvärrar inflammation är trikloretylen (som finns i ofiltrerat vatten och ibland i damm), hormonstörande ämnen och kemikalier från hushålls- och skönhetsprodukter, som färg, hårprodukter och färgämnen.

4. Att vara aktiv

Motion är viktigt för personer med lupus eftersom det hjälper till att hålla lederna flexibla, gör hjärtat och lungorna starkare, hjälper till att höja immunfunktionen och kontrollera stress, samt hjälper till att hantera vikten, vilket också kan vara ett problem för lupuspatienter. (25) Eftersom många personer med lupus upplever muskel- och ledvärk utöver intensiv trötthet, är aktiviteter med låg belastning som promenader, cykling, simning, yoga, dans, vattenaerobics och Pilates bra val av aktiviteter.

5. Skydda din hud

Lupus kan utlösas av solexponering och gör att huden blir extra skör och sårbar för brännskador och solskador. Se till att skydda din hud från solbränna genom att hålla dig borta från solen under dagens ljusaste timmar, använda giftfri solkräm med solskyddsfaktor 50 eller högre, bära solglasögon och en hatt. Man bör också använda naturliga produkter på huden som inte förvärrar inflammation och irritation, i stället för skönhetsprodukter med syntetiska ingredienser och kemikalier. (26)

6. Öka ditt intag av D-vitamin

Nyligen har forskare upptäckt ett intressant samband mellan D-vitaminbrist och lupus. Även om bevisen inte tyder på att brist på D-vitamin faktiskt orsakar lupus, är det troligt att de två har ett samband. Studier har visat att 67 procent eller mer av lupuspatienterna inte har tillräckligt med D-vitamin i blodet. (27) Du kanske vill prova att lägga till ett högkvalitativt D-vitamintillskott till din behandling.


Vad orsakar lupus?

Även om den exakta orsaken till lupus inte är känd vet experterna att lupus utlöses av onormala förändringar i någons immunsystem. Liksom vid andra autoimmuna sjukdomar triggas immunförsvaret hos personer med lupus felaktigt till att bekämpa frisk vävnad och celler i kroppen på grund av det felaktiga intrycket att kroppen är hotad. (28)

Immunförsvaret producerar en viss typ av antikroppar som reagerar med “självmolekyler” (molekyler som är en naturlig del av kroppen) som kallas autoantikroppar. I en frisk människokropp tolereras dessa autoantikroppar av normala celler men aktiveras när kroppen känner igen främmande celler och utformas för att attackera de okända cellerna. (29)

Aktivering av autoantikroppar anses vara ett tecken på att ett autoimmunt tillstånd har uppstått, som t.ex. lupus. Av okänd anledning börjar autoantikroppar känna igen normala mänskliga celler som farliga främmande inkräktare, attackerar cellerna och orsakar vävnadsskador och systemfel i hela kroppen. Detta sker genom det som kallas den klassiska komplementvägen. (30, 31)

Några av de körtlar, organ och vävnader som skadas av lupus är bland annat sköldkörteln, hjärtat, tarmen/smältningssystemet, lungorna och njurarna. Immunförsvaret kan producera många autoantikroppar som bidrar till lupus, särskilt en typ som kallas antinukleära antikroppar.

Genetik spelar en roll i utvecklingen av lupus, och experter tror att vissa människor föds med gener som påverkar hur deras immunsystem fungerar, vilket gör dem mer mottagliga för att få lupus. Andra riskfaktorer för lupus är bl.a: (32)

  • ta vissa läkemedel som påverkar immunförsvaret
  • toxicitet och exponering för kemikalier
  • dålig tarmhälsa och läckande tarmsyndrom
  • Brist på näringsämnen.
  • allergier
  • rökning av cigaretter
  • en historia av infektioner
  • höga stressnivåer som försämrar immunförsvaret
  • hormonella obalanser, såsom östrogendominans
  • graviditet
  • överexponering för UV-ljus (vanligtvis solljus)

Är det lupus eller psoriasisartrit?

Ett tillstånd som ofta förväxlas med lupus är psoriasisartrit. Denna form av artrit föregås vanligen av psoriasis, även om det inte är ovanligt att människor utvecklar artrit-symptom till följd av psoriasis innan de märker de hudskador som är förknippade med tillståndet. (33)

Testerna för psoriasisartrit inkluderar ofta röntgenbilder, medan lupus i allmänhet diagnostiseras av en läkare som observerar symtomen över tid eftersom det inte finns något enskilt test för att fastställa en lupusdiagnos.

Båda sjukdomarna ger ofta utslag och svullnad/styvhet i lederna. Lupusutslag är dock oftast fjärilsformade och täcker näsa och kinder, medan psoriasisskador förekommer på olika ställen på kroppen och kan se ut på flera olika sätt.

Din läkare bör kunna avgöra vilket av dessa tillstånd du kan ha.


Lupus och cancer

Sambandet mellan lupus och cancer är komplicerat. Lupus är inte en form av cancer, men att ha lupus verkar öka eller minska risken för vissa cancerformer av okänd anledning.

Risken för lymfom, cancer i lungor, urinblåsa, lever, njurar och sköldkörtel tycks till exempel vara något förhöjd vid lupus. (34, 35) Som orsak till detta anges ofta de immunsuppressiva läkemedel som konventionellt används för att behandla sjukdomen och som ökar risken för specifika cancerformer som lymfom och blodcancer, särskilt efter fem eller fler års konsekvent användning. När det gäller lungcancer är de flesta lupus- och lungcancerpatienter rökare, varför det är särskilt viktigt att inte röka om man har lupus.

De flesta källor är överens om att risken för bröst- och äggstockscancer faktiskt minskar när lupus utvecklas, även om ingen har kunnat fastställa varför dessa hormonella cancerformer skulle förekomma mindre ofta hos dessa patienter. (36, 37)

De två hormonella cancerformer som är något av ett mysterium är prostatacancer hos män och livmoderhalscancer hos kvinnor. Det finns motstridiga resultat om sambandet mellan lupus och dessa cancerformer. Oftast verkar det som om dessa två cancerformer
verkar förekomma mindre ofta hos personer med lupus. (38) Vissa rapporter har dock funnit en ökad risk för både livmoderhalscancer och prostatacancer hos lupuspatienter. (39)

I en rapport vid ett årsmöte i American Urological Association, som dock inte är granskad av kollegor, konstaterades att prostatacancer förekommer fem gånger oftare hos män med SLE och tio gånger oftare hos män med DLE. Till skillnad från vissa av de granskningar som fann motsatt korrelation var ämnespoolen för denna granskning massiv – man undersökte uppgifter om 189 290 män med autoimmuna sjukdomar (varav inte alla var lupus). (40)

Trots dessa rapporter är det viktigt att inse att det bästa sättet att skydda sig mot cancer (och alla sjukdomar) är att hantera sin kost genom att äta hela, livgivande livsmedel och undvika livsmedel som orsakar inflammation och oxidativ stress, begränsa exponeringen för skadliga kemikalier och upprätthålla en aktiv livsstil.

Gör dessutom ditt bästa för att ta reda på vad som orsakar eventuella oregelbundna symtom som kan tyda på cancer, till exempel genom att göra regelbundna prostataprövningar eller bröstundersökningar efter 40 års ålder och besöka din läkare för att fastställa orsaken till oregelbundenheter i din kropp.

Leave a Comment

Scroll to Top